Kui kõik on opioidikriisis süüdi, siis pole seda keegi

2022-09-20 08:01:02 by Lora Grem   narkootikumide jõustamise administratsioon dea keemik kontrollib 8. oktoobril 2019 New Yorgis Dea kirde piirkondlikus laboris fentanüüli sisaldavat konfiskeeritud pulbrit, USA valitsuse andmetel suri 2018. aastal opioidide üledoosi tõttu umbes 32 000 ameeriklast, mis moodustab 46 protsenti kogu fentanüülist. , võimas valuvaigisti, mille on heaks kiitnud USA toidu- ja ravimiamet mitmesuguste haigusseisundite jaoks, on olnud kesksel kohal Ameerika opioidikriisis, mis sai alguse 1990. aastate lõpus. foto autor: don emmert afp

Hinnanguliselt 7 874 965 825 inimest elas kukkumise üle Hiina raketist, kuigi ma ei saa rääkida kaotustest Maldiivide lähistel mereelustikus. Nii et me väldisime nädalavahetusel seda… ah… kuuli. Siiski on ka teisi uudiseid sellistes kohtades nagu näiteks Charleston, Lääne-Virginia, kus üks meie paljudest lahendamata kriisidest on lõpuks tabanud föderaalkohtuid.

Praegu on käimas kohtuprotsessi teine ​​nädal, mille käigus kutsutakse kolme suuremat USA opioidide turustajat vastutama uskumatu kahju eest, mille nende toode tekitas kahes Lääne-Virginia maakonnas ajal, mil see osariik leidis end opioididega üle ujutatud. eelnevad aastakümned. Hinnanguliselt (ja jahmatavad) 80 miljonit tabletti saadeti piirkonda kaheksa aasta jooksul. Alates Reuters :

Huntington ja Cabell otsivad raha, et lahendada opioidide kriisi tõttu nende kogukondadele tekitatud kahju – üks nende eksperttunnistaja hinnangul on see 2,6 miljardit dollarit. Levitajad ütlevad, et nad on vahendajad, keda ei tohiks pidada vastutavaks epideemia eest, mis on USA-s tapnud ligi 500 000 inimest... USA andmetel suri opioidide tõttu USA-s aastatel 1999–2019 ligi 500 000 inimest üledoosist. Haiguste tõrje ja ennetamise keskused. Vastavalt riiklike tervishoiuinstituutide andmetele on Lääne-Virginia üks enim kannatada saanud osariike, registreerides 2018. aastal elaniku kohta rohkem opioidiretsepte ja üledoosist põhjustatud surmajuhtumeid kui ükski teine.

(Püsikülastajad teavad, et imetleme siin hoovis sügavalt Eric Eyre'i tööd, kes võitis Pulitzeri selle loo buldogimise eest Charleston Gazette-Mail. Tema Surm mudas Lick kroonib Eyre'i loo otsimist, aga ka kohalike perede kangelaslikkust, kes olid kannatanud sõltuvuse tõttu kohutavaid kaotusi.)

Kohtuprotsessi esimesel nädalal andsid tunnistusi oda otsas olnud inimesed: kohalikud esmareageerijad, tervishoiuametnikud ja arstid, kes nägid epideemia ohvrite arvu omal nahal. Huntingtoni kiirreageerimismeeskonna juht Connie Priddy tunnistas, mida ta oli pealt näinud, kui epideemia piirkonnas valdas. Alates Teataja-Mail :

Aastatel 2001–2015 suri 7209 elanikku, kelle süsteemis oli vähemalt üks opiaat. Siis tõusis arv taevasse. Cabelli maakond moodustas 2015. aastal 54,7% osariigi heroiiniga seotud üledoseerimisega seotud surmajuhtumitest (163). Samal aastal moodustas Cabelli maakond 41,3% osariigi fentanüüliga seotud üledoseerimisega seotud surmajuhtumitest (92). Maakonna surmajuhtumite arv 2016. aastal (884) on rohkem kui neli korda suurem kui 2001. aastal hukkunute arv…
…Priddy, kes töötab Cabelli maakonna kiirabitöötajana, andis tunnistust kiirabitöötajate vaimse tervise halvenemisest alates 2017. aastast. Neil oli seletamatu viha ja enesetapumõtted. Rader nägi sama ka Huntingtoni tuletõrjujatega. 2010. aastal võttis Huntingtoni tuletõrjeosakond vastu kokku 1238 päästekutset. 2017. aastal tegi osakond ainuüksi üleannustamise kõne 1241 korral. See oli umbes 2012. aastal, kui see arv hakkas taevasse tõusma, ütles Rader, ja nad hakkasid stseenidel nägema tabletipudeleid. Priddy ütles, et 90–95% Cabelli EMS-i käikudest on seotud opioididega, kuid QRT jõuab 50–60% üleannustamisega patsientidest ja 30% saavad ravi. Nad töötasid selle nimel, et saada kasutajatele abi, nagu kahjude vähendamise programm või naloksooni kaasaskandmise nõuded, kuid esimesed reageerijad ise unustati aastateks, kui nad vaatasid üledoosi pärast üleannustamist ja surma pärast surma.

Näib, et kaitse loodab klassikalisele üleandmise ringile, kus levitajad osutavad arstidele, osutades ohvritele osutavatele valitsusasutustele, ja ringi ja ringi, kuni kõik on süüdi, nii et keegi pole süüdi. Selle nädala tunnistus käsitleb ilmselt uimastikaitseameti andmebaasi, mis jälgib, kui palju tablette kuhu läks. Võib-olla on need arvud juhtumit jälgiva kohtuniku jaoks sama hämmastavad kui kõigile teistele, kes on käimasolevat tragöödiat jälginud. Märkimisväärne on see, et pärast Raderi emotsionaalset tunnistust ei üritanud kaitsjad ristküsitleda Huntingtoni tulejuhti Jan Raderit, 2017. aasta Oscarile kandideerinud dokumentaalfilmi staari. Alates Teataja-Mail :

Sündmuskoha nägemine ja keegi surma äärel, kelle kõrval istuvad lapsed, on tuletõrjujatel raske, ütles Rader. Ta ütles, et neil ei ole sotsiaalteenistuse koolitust, et aidata emal või lapsel, kes vaatab oma lähedase suremist. 'Nad ei kasuta ainult üleannustamist. Nad hakkavad oma keskkoolikaaslastest üledoosi saama. Nad võtavad oma sõprade üledoosi,' ütles Rader. 'See on stress, millega ma ei pidanud tööl olles silmitsi seisma.' 'Midagi tegemine ei olnud valik,' lisas ta hiljem.

Opioidide epideemia tõusis peavoolu 2016. aasta kampaania ajal, osaliselt seetõttu, et see mõjutas eriti New Hampshire'i. See oli kogu selle kampaaniaaasta erakordselt oluline teema. See on pandeemia ajal kättemaksuga tagasi tulnud. Alates New York Times :

Koroonaviiruse pandeemiale eelnenud kuudel hakkas üledoosist põhjustatud surmajuhtumite arv taas tõusma – pärast veidi langedes aastal 2018. aastal esimest korda aastakümnete jooksul – ja on raske hinnata, kui tihedalt need kaks nähtust omavahel seotud on. Kuid pandeemia süvendas vaieldamatult suundumust, mis läks eelmisel kevadel palju hullemaks: suurim hüpe üledoosist põhjustatud surmajuhtumite arvus leidis aset aprillis ja mais, mil valitsesid hirm ja stress, töökohtade kadumine mitmekordistus ja kehtisid kõige rangemad sulgemismeetmed. Paljud raviprogrammid suleti sel ajal, vähemalt ajutiselt, ja 'drop-in keskused', mis pakuvad tuge, puhtad süstlad ja naloksoon, elupäästvad ravimid, mis tühistavad üleannustamise, vähendavad teenuseid, mis paljudel juhtudel on veel täielikult taastamata.

Meie kriisid on üksteisega seotud, sest me oleme üksteisega seotud. Ja see on ainus ümmargune aeg, mis tõesti oluline on.